| ≪ FAXオーダー用紙 ≫ |
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| <FAX番号> |
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お申し込み日 |
| 0256−34−9151 |
(24時間受付) |
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月 日( ) |
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| フリガナ |
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| ≪ お支払い方法 ≫ |
| 1から3のうち、どれか一つを選び、□にチェックして下さい。 ※振り込み手数料等はご負担でお願いいたします。 |
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| □ 1.代金引換配送(送料+代金引換手数料 315円) |
| □ 2.銀行振り込み(代金前払い) |
| □@..ジャパンネット銀行本店営業部 普通 2434413 ジェイティメタル(カ 宛 |
| □A.三条信用金庫 本成寺支店 普通0019516 ジエイ.テイ.メタル(カ 宛 |
| □ 3.郵便振替(代金前払い) : 00580-9-81423 ジェイ.ティ.メタル(株) 宛 |
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| ≪ 配送方法 ≫(※ご注文合計金額\8,400円未満のお客様のみ選択願います。) |
| 1か2のうち、どちらか一つを選び、□にチェックして下さい。 |
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| □ 1.メール便(全国一律250円) |
| ※ポストへの投函で配送完了になる為、日時指定、代金引換はご利用いただけません。 |
| ※商品の厚さが2cm以上の場合はご利用いただけません。 |
| □ 2.宅配便(全国一律525円) |
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| ≪ ご注文内容 ≫ |
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商品名 |
個数 |
単価 |
合計 |
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| 2 |
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| 3 |
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| 4 |
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| 5 |
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| ※1回のご注文につき、合計金額が8,400円未満(税込み)の場合、配送手数料、代引手数料が掛かります。 |
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合計金額 |
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| ≪ その他 ≫ |
| ◆お届け先(送り先がご注文者様と異なる場合のみ。) |
◆ご意見・ご要望 |
| お名前 |
様 |
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| ご住所 |
〒 |
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| TEL |
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| ※上記お届け先への納品書同送 □可□不可 |
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| ◆お届けご希望日 月 日( )※商品により、ご希望に添えない場合もございます。 |
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◆お願い◆
ご注文内容確認後、在庫状況、ご請求金額等をこちらからFAXにてご連絡致します。
(FAX以外の返信をご希望の方はご意見・ご要望欄にご記入願います。)
当店からの返信をご確認後、お振込をお願い致します。08.01.28 |